人民网南京3月31日电 3月30日，国家医疗保障局曝光了10起定点零售药店违法违规使用医保基金的典型案例，涉及为非医保定点零售药店进行医保费用结算、将医保目录外药品及保健品串换成医保目录内药品进行结算等违法违规行为。其中包含江苏1起，为南通市南通江海大药房连锁有限公司货隆店违规使用医保基金案。

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据了解，2022年3月，江苏省南通市海门区医疗保障局通过远程视频监控发现，南通江海大药房连锁有限公司货隆店存在串换药品的违规行为。经核实，南通江海大药房连锁有限公司货隆店存在空刷医保卡提取现金、为非定点药店代刷医保卡、人证不符配药及其他违反医保规定的行为，涉及违规使用医保基金13564.58元。

依据《南通市基本医疗保险定点零售药店服务协议》，当地医保部门处理结果如下：追回该药房违规使用的医保基金13564.58元，并扣除违约金35000.00元；解除该药房医保服务协议，三年内不得申请医保定点；对该药房2022年度机构信用记分扣40分。目前，损失的医保基金13564.58元和违约金35000.00元已全部追回。

本次曝光的10起案例如下：

一、内蒙古自治区呼和浩特市内蒙古瑞辰药业有限公司违法违规使用医保基金案

二、吉林省四平市诚信永红大药房连锁有限公司铁东分店违法违规使用医保基金案

三、江苏省南通市南通江海大药房连锁有限公司货隆店违规使用医保基金案

四、江西省新余市盛德大药房违法违规使用医保基金案

五、湖南省湘西州益丰大药房连锁股份有限公司吉首人民北路分店违法违规使用医保基金案

六、重庆市开州区医药有限责任公司违法违规使用医保基金案

七、广西壮族自治区北海市海城区百姓人家大药房违规使用医保基金案

八、贵州省黔南州都匀市伍好堂大药房违规使用医保基金案

九、西藏自治区山南市红燕大药房违法违规使用医保基金案

十、新疆维吾尔自治区克拉玛依市天诚药店一分店违法违规使用医保基金案

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